必要事項のご入力をお願いいたします。

申し込み完了後、担当者よりご連絡いたします。


※こちらのコースは、全額自己負担になります。
(健保・事業所の補助はございません)

※こちらのお申込みでご予約確定ではございません。

・ご予約は希望日の2週間前までお受けいたします。
・料金はすべて税込です。

お申し込み完了後、
3営業日経過しても弊会からの連絡がない場合は、
大変お手数おかけいたしますが、
下記までお問合せください。

お問合せ先:03-5408-8181
受付時間:月~土 8:30~17:00(日・祝日除く)

 

ご希望のコース詳細はこちら

※鎮静剤の利用は追加料金がかかります。
※鎮静剤を利用しない場合は「口から(経口内視鏡検査)」「鼻から(経鼻内視鏡検査)」をお選びいただけます。

・ご予約は希望日の2週間前までお受けいたします。
・受診のご希望日は、第3候補日までお選びいただいております。

・ご予約は希望日の2週間前までお受けいたします。
・受診のご希望日は、第3候補日までお選びいただいております。

・ご予約は希望日の2週間前までお受けいたします。
・受診のご希望日は、第3候補日までお選びいただいております。

例:進興

例:太郎

例:シンコウ

例:タロウ

※半角数字とハイフンの形式 yyyy-mm-dd でご入力ください。
例)1970年1月1日の場合
入力例)1970-01-01

例:000-0000(半角数字)
郵便番号を入力すると町名までが自動入力されます。

例:090-0000-0000(ハイフンを入れてご入力ください)

脳オプション検査はこちら
※1項目のみの追加、複数での追加も可能です。
※検査の項目によっては選択のコースに含まれているものがございます。重複する場合には、お申し込み後に弊会より確認のご連絡をさせていただきます。

甲状腺オプション検査はこちら
※1項目のみの追加、複数での追加も可能です。
※検査の項目によっては選択のコースに含まれているものがございます。重複する場合には、お申し込み後に弊会より確認のご連絡をさせていただきます。

肺オプション検査はこちら
※1項目のみの追加、複数での追加も可能です。
※検査の項目によっては選択のコースに含まれているものがございます。重複する場合には、お申し込み後に弊会より確認のご連絡をさせていただきます。

心筋梗塞・動脈硬化オプション検査はこちら
※1項目のみの追加、複数での追加も可能です。
※検査の項目によっては選択のコースに含まれているものがございます。重複する場合には、お申し込み後に弊会より確認のご連絡をさせていただきます。

腹部オプション検査はこちら
※1項目のみの追加、複数での追加も可能です。
※検査の項目によっては選択のコースに含まれているものがございます。重複する場合には、お申し込み後に弊会より確認のご連絡をさせていただきます。

大腸オプション検査はこちら
※1項目のみの追加、複数での追加も可能です。
※検査の項目によっては選択のコースに含まれているものがございます。重複する場合には、お申し込み後に弊会より確認のご連絡をさせていただきます。

腫瘍マーカーオプション検査はこちら
※1項目のみの追加、複数での追加も可能です。
※検査の項目によっては選択のコースに含まれているものがございます。重複する場合には、お申し込み後に弊会より確認のご連絡をさせていただきます。

男性向けオプション検査はこちら
※1項目のみの追加、複数での追加も可能です。
※検査の項目によっては選択のコースに含まれているものがございます。重複する場合には、お申し込み後に弊会より確認のご連絡をさせていただきます。

女性向けオプション検査はこちら
※1項目のみの追加、複数での追加も可能です。
※検査の項目によっては選択のコースに含まれているものがございます。重複する場合には、お申し込み後に弊会より確認のご連絡をさせていただきます。

その他オプション検査はこちら
※1項目のみの追加、複数での追加も可能です。
※検査の項目によっては選択のコースに含まれているものがございます。重複する場合には、お申し込み後に弊会より確認のご連絡をさせていただきます。

受診日や検査など、受診に関するご要望やご質問などございましたらご記入ください。

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